Безопасность медицинского персонала при оказании медицинской помощи в связи с коронавирусной инфекцией COVID-19
Рекомендации Министерства Здравоохранения РФ
В Настоящее время средства специфической профилактики COVID-19 не разработаны. Рекомендуется проводить действия не специфической профилактики, направленные на предотвращение распространения инфекции, в отношении:
- источника инфекции (больного человека)
- механизма передачи возбудителя инфекции
- потенциально восприимчивого контингента
Мероприятия по профилактике у медицинских работников
Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с COVID-19 и при подозрении на данное заболевание должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты: шапочки, противочумные халаты, защитные очки или экран, респираторы (класса FFP2 или выше).
Медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту — руками, в том числе в перчатках.
Для медицинских работников, в функции которых входит сбор и удаление медицинских отходов класса B, необходима защита органов дыхания с помощью респиратора.
Следует проводить ежедневные осмотры медицинских работников с проведением термометрии 2 раза в день на протяжении всего периода ухода за пациентами с COVID-19 и в течении 14 дней после последнего контакта с больным.
Гигиеническую обработку рук с использованием спиртосодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциального больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и предметами ухода, а также объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.
При попадании биологического материала, содержащего возбудитель COVID-19 на слизистые оболочки или кожные покровы:
Руки обрабатывают спиртосодержащим кожным антисептиком, если лицо не было защищено, то его протирают тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом.
Слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70% этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2% раствор борной кислоты.
Профилактика распространения в медицинских организациях
Профилактическая дезинфекция начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания. Включает меры гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки. Мероприятия прекращаются через 5 дней после ликвидации угрозы заноса возбудителя.
Медицинский персонал и водитель, контактирующие с больными COVID-19 (при подозрении на инфекцию) должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты. Транспорт и предметы, использованные при транспортировании, обеззараживаются на территории медицинской организации на специально оборудованной площадке.
Дезинфекционные мероприятия
Проводят текущую и заключительную дезинфекцию. Для проведения дезинфекции используют дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в отношении вирусных инфекций (например, на основе хлорактивных и кислородактивых соединений).
Дезинфекции подлежат все поверхности в помещениях, предметы обстановки, дверные ручки, подоконники, спинки кровати, прикроватные тумбочки, посуда больного и посуда, в которой пища поступала в отделение, остатки пищи, игрушки, воздух, выделения больного, транспорт и другие объекты.
Столовую посуду, белье больного и предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средств.
Постельные принадлежности после выписки, смерти или перемещения пациента сдаются в дезинфекционную камеру.
Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучений, аэрозолей, дезинфицирующих средств.
При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения.